王樂亭，名金輝，河北省香河縣人，生于1895年，卒于1984年。曾考入中國大學(xué)學(xué)習(xí)，兩年后，棄學(xué)從醫(yī)，拜北京針灸名醫(yī)陳肅卿為師。1929年考取“醫(yī)師執(zhí)照”后，王樂亭開始使用針灸行醫(yī)治病，人稱“金針王樂亭”。1953年，被聘至北京中醫(yī)學(xué)會，曾任北京市第二中醫(yī)門診部顧問，北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科醫(yī)師，北京第二醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué)）教授，北京中醫(yī)學(xué)會委員、針灸委員會理事?！督疳樛鯓吠ぁ芬粫瞧鋵W(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的很好總結(jié)。   

王樂亭論艾灸補(bǔ)瀉 

      艾柱面積小，又與腧穴直接接觸，溫陽之性通過經(jīng)穴深傳入里，直達(dá)病所，作用直捷。對于灸法的補(bǔ)瀉問題，一般在臨床上多根據(jù)《靈樞·背胎篇》中“以火補(bǔ)者，勿吹其火，須自滅也。以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也”的理論，施以補(bǔ)瀉。前者自滅，熱力雖弱，但持久扎實(shí)，后者吹火，熱力雖猛，但暫短.若施以補(bǔ)法，則點(diǎn)燃艾柱不用口吹，待其自滅，再用手按其穴，使之氣聚溫煦持恒，若施以瀉法，點(diǎn)燃艾柱后用口急吹，待其燃盡而不按其穴，令邪氣外散。
      瀉法主要是針對寒實(shí)證， 或沉寒瘤冷等證。王樂亭老醫(yī)生用灸法，主要用于溫補(bǔ)，即用補(bǔ)法，不用瀉法，他認(rèn)為溫陽即可散寒，勿需用瀉而自瀉矣.另外，施行灸法，應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，“先陽后陰……先上后下”，先少而后多(指壯數(shù))，一直加到與患者的年齡相同為止。所謂先陽后陰，取其從陽引陰之童，陽氣充盛則陽生陰長.反之，則勢必引起火邪上炎而出現(xiàn)咽干、目亦等不良反應(yīng)。

【相關(guān)知識】《金針王樂亭》一書是其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的很好總結(jié)。

一、有關(guān)痿癥的觀點(diǎn)

“治痿獨(dú)取陽明”，故一般臨床治療癱痿病證時，多以陽明經(jīng)穴為主。王樂亭老醫(yī)生在開始治療癱痿時也遵古訓(xùn)，選用上述經(jīng)穴，但是實(shí)際效果不夠理想，于是開始探求新的治療思路。他認(rèn)為督脈為陽脈之海，督一身之陽，人體的一切功能活動，皆為陽氣所主。如果陽氣不能上升下達(dá)，則陰血郁閉，筋脈失榮，故痿弱不用。況且督脈與任脈相通，一陰一陽，相互協(xié)調(diào)。所以治督可使陽氣暢達(dá)，陰陽氣血調(diào)和，以期陽生陰長，恢復(fù)肢體功能活動。在此基礎(chǔ)上，他提出了督脈十三針處方：百會、風(fēng)府、大椎、陶道、身柱、神道、至陽、筋縮、脊中、懸樞、命門、腰陽關(guān)、長強(qiáng)。用補(bǔ)法可補(bǔ)益陽氣、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)髓益腦；用瀉法可抑陽清熱、疏通經(jīng)氣、調(diào)理氣機(jī)。

二、對于中風(fēng)的治療

對于中風(fēng)的治療，他首先重視經(jīng)氣的通順，認(rèn)為經(jīng)氣舒暢則血脈得以流通，血脈流通則筋肉得養(yǎng)，關(guān)節(jié)滑利。進(jìn)而提出中風(fēng)十三治法，即牽正刺法、牽正透法、手足十二針法、糾偏法、十二透刺法、開閉醒神法、回陽固脫法、督脈十三針法、治背俞法、老十針法、治任脈法、治六腑俞法、刺募法。中風(fēng)十三治法中，起著通經(jīng)活絡(luò)作用的常用配穴是“手足十二針”（雙側(cè)合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、三陰交、足三里、陽陵泉）和十二透刺法（肩髃透臂臑、腋縫透胛縫、曲池透少海、外關(guān)透內(nèi)關(guān)、合谷透勞宮、陽池透大陵、環(huán)跳透風(fēng)市、陽關(guān)透曲泉、陽陵泉透陰陵泉、絕骨透三陰交、丘墟透申脈、太沖透涌泉）。“手足十二針”是從五輸穴中精選出來的，以陽經(jīng)為主，陰陽相配，是中風(fēng)的首選方，適用面廣，可用于身體虛弱的患者。而透刺法，針感強(qiáng)，刺激大，對病程日久，病情頑固或兼有關(guān)節(jié)拘攣者可用，但有傷正氣之弊，所以虛實(shí)補(bǔ)瀉一定要掌握好。對于體質(zhì)比較虛弱或?yàn)樘撟C時，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)針之后首先使之得氣，然后再透刺到達(dá)對側(cè)穴位；如果體壯證實(shí)則可進(jìn)針直達(dá)對側(cè)穴位，再候氣、得氣施行補(bǔ)瀉手法。

三、針灸治療觀點(diǎn)

針灸治療時，若辨證已明，治法已定，配穴處方至為關(guān)鍵。王樂亭將配方原則概括為以下三點(diǎn)，即注重局部與整體相結(jié)合，注重調(diào)整臟腑氣血功能，注重循經(jīng)為主、證因標(biāo)本相結(jié)合。他取穴要求非常嚴(yán)格，力求精確。當(dāng)部位確定后，即以左手拇指指甲于腧穴的正中掐一“十”字，交叉的中心正對腧穴的中心，然后輕輕按壓。他始終堅持雙手配合進(jìn)針，反對單手進(jìn)針，尤其重視左手的配合作用。他認(rèn)為雙手配合，用力適宜，持針穩(wěn)妥，刺穴準(zhǔn)確，不會左右搖擺或上下移位，患者一般都感覺不到疼痛。他對病人體貼入微，施術(shù)時態(tài)度端莊，操作謹(jǐn)慎，確有“握虎擒龍之感”。

王樂亭一生中培養(yǎng)出大量針灸門人，毫不保留地把技術(shù)傳給下一代針灸事業(yè)的接班人，如韓福如、耿永明、于匯川、鈕韻鐸、王立山等。